Eine eingesunkene weiche Stelle kann ein Zeichen für Dehydration sein, während eine hervortretende weiche Stelle ein Zeichen für ein Schädeltrauma sein kann.
Als frischgebackene Eltern wissen Sie, dass Ihr Baby Sie in vielen Dingen braucht. Von der Hilfe beim Aufstoßen und sicheren Schlafen bis hin zur richtigen Fütterung verlässt sich Ihr Baby darauf, dass Sie seine Signale lernen und für seine Sicherheit und Gesundheit sorgen.
Wenn Sie also feststellen, dass die Knochen im Kopf Ihres kleinen Wonneproppens nicht ganz zusammengewachsen sind, fragen Sie sich natürlich, ob diese weichen Stellen – auch Fontanellen genannt – in Ordnung sind.
Tatsächlich benötigen die Fontanellen Ihres Babys selten viel Aufmerksamkeit. Sie erinnern jedoch stark daran, wie zerbrechlich Ihr Kind ist.
Wenn sich also etwas ändert – etwa wenn die Fontanelle eingefallen oder gewölbt aussieht –, befürchten Sie möglicherweise, dass etwas nicht stimmt.
Eine Veränderung der Fontanelle ist nicht immer ein großes Problem, kann aber manchmal auf Problembereiche hinweisen, sagt Kinderärztin Dr. Brigitta Moresea . „Die weichen Stellen Ihres Babys sind ein guter Indikator für den Flüssigkeits- und Gehirnzustand des Babys. Sie sind wie automatische Drucksensoren.“
Was genau sind Fontanellen? Und was müssen Sie darüber wissen? Dr. Moresea erklärt und gibt Tipps.
Was sind Fontanellen?
Bei der Geburt ist der Schädel von Babys noch nicht vollständig ausgebildet. Das ist normal. Und das aus gutem Grund.
„Die Köpfe von Babys sind nicht vollständig miteinander verwachsen“, erklärt Dr. Moresea. „Dadurch kann der Kopf des Babys leichter durch den Geburtskanal wandern. Es ermöglicht auch ein schnelles Kopfwachstum im ersten Lebensjahr.“
Die Fontanellen sind die rautenförmigen, weichen Stellen zwischen den noch nicht miteinander verwachsenen Schädelplatten des Babys. Diese weichen Stellen sind mit Haut bedeckt und durch eine Schicht fester Membranen geschützt. Obwohl sie „weiche Stellen“ heißen, sind sie dennoch recht robust. Solange Sie Ihr Baby normal und vorsichtig pflegen und behandeln, werden Sie es nicht verletzen.
Es gibt zwei Hauptfontanellen.
Die vordere Fontanelle befindet sich direkt über dem Kopf Ihres Babys. Sie ist die Stelle, an die Sie am ehesten denken, wenn Sie von der „weichen Stelle“ des Babys hören. Ihr Durchmesser beträgt im Durchschnitt etwa 2,1 Zentimeter (cm). Das entspricht etwa der Größe eines Münze. Die vordere Fontanelle schließt sich normalerweise kurz nach dem ersten Geburtstag Ihres Kindes.
Die hintere Fontanelle ist kleiner und befindet sich am Hinterkopf des Babys. Sie hat im Durchschnitt die Größe eines Radiergummis (0,5 cm Durchmesser). Sie schließt sich normalerweise im Alter von zwei bis drei Monaten.
Wann Sie sich wegen der Fontanelle Sorgen machen sollten
Manchmal kann die Fontanelle eines Babys Hinweise auf mögliche Probleme hinsichtlich seines Wachstums und seiner Entwicklung geben.
Die Überprüfung der Fontanelle Ihres Babys ist ein regelmäßiger Bestandteil der Besuche bei einem Kinderarzt, beispielsweise bei Vorsorgeuntersuchungen . Der Arzt Ihres Babys kann im Rahmen der Standarduntersuchung den Kopf Ihres Babys messen und leicht die Fontanellen abtasten.
Wenn Sie oder ein Arzt eine Veränderung an den Fontanellen Ihres Babys bemerken, sollten Sie darauf achten.
Dr. Moresea erklärt einige häufige Veränderungen der Fontanelle und was diese über die Gesundheit Ihres Säuglings aussagen können.
Eingefallene Fontanelle
Die weiche Stelle eines Babys sollte größtenteils bündig mit dem Rest des Kopfes abschließen. Wenn sie also wie die Spitze eines Golf-Tees nach innen ragt, kann das Anlass zur Sorge geben.
„Eine eingesunkene Fontanelle ist oft ein Zeichen von Dehydration“, erklärt Dr. Moresea. „Sie kann auftreten, wenn Ihr Kind krank ist und nicht genügend Flüssigkeit bekommt.“
Weitere Anzeichen dafür, dass Ihr Baby dehydriert sein könnte, sind:
- Weniger nasse Windeln als sonst.
- Einen trockenen Mund oder trockene Lippen haben.
- Besonders schläfrig oder quengelig sein.
- Beim Weinen wenige oder keine Tränen.
Was tun bei einer eingesunkenen Fontanelle ? Ermutigen Sie Ihr Baby, mehr zu trinken, indem Sie ihm zusätzliche Fläschchen geben oder es stillen. Suchen Sie einen Arzt, z. B. Ihren Kinderarzt, auf, wenn die Fontanelle weiterhin eingesunken ist und Sie Ihr Baby nicht dazu bringen können, mehr Flüssigkeit aufzunehmen. Wenden Sie sich auch an Ihren Arzt, wenn Ihr Kind andere Krankheitsanzeichen wie beunruhigendes Fieber zeigt .
Vorgewölbte Fontanelle
Wenn die Fontanelle Ihres Babys hervortritt oder geschwollen aussieht, kann das ein Grund zur Sorge sein.
Nach einem Sturz kann eine geschwollene weiche Stelle beispielsweise ein Anzeichen für ein Schädeltrauma sein. Auch Erbrechen kann damit einhergehen.
Wenn die Fontanelle Ihres Babys gewölbt ist und kein Grund zur Annahme besteht, dass es sich vor Kurzem den Kopf gestoßen hat , kann es andere Gründe geben, einen Arzt aufzusuchen.
Eine gewölbte Fontanelle kann ein Anzeichen für eine virale oder bakterielle Infektion sein.
In selteneren Fällen kann eine Vorwölbung die Folge einer Flüssigkeitsansammlung im Gehirn sein – ein sogenannter Hydrozephalus . Dies kann zu schnellem Kopfwachstum führen und die weiche Stelle „voll“ erscheinen lassen, sagt Dr. Moresea. Eine vorgewölbte Fontanelle kann auch auf Erkrankungen wie innere Blutungen oder einen Tumor oder eine Masse zurückzuführen sein, die Druck im Kopf verursacht.
Was tun bei einer gewölbten Fontanelle ? Wenn die weiche Stelle Ihres Kindes geschwollen ist, empfiehlt Dr. Moresea, den Arzt Ihres Kindes zu kontaktieren. Ist die Schwellung die Folge einer Kopfverletzung Ihres Babys, suchen Sie umgehend einen Arzt auf, beispielsweise die Notaufnahme. Suchen Sie auch dann einen Notarzt auf, wenn eine gewölbte Fontanelle mit Symptomen wie Müdigkeit, Erbrechen oder Veränderungen im Temperament Ihres Babys einhergeht – beispielsweise wenn es besonders schläfrig oder unruhig ist.
Verschwindende Schwachstelle
Bei den meisten Babys sind weiche Stellen deutlich zu erkennen. Sie können sie mit der Hand durch leichten Druck ertasten. Möglicherweise spüren Sie sogar den Puls, wenn Sie die Fontanellen abtasten.
Doch was tun, wenn die Fontanelle des Babys nicht mehr zu spüren ist? Kann sich die Fontanelle zu schnell schließen?
Manche Babys haben das, was Dr. Moresea eine „ruhige Fontanelle“ nennt. Das heißt, eine weiche Stelle, die weniger auffällt.
Solange der Kopf Ihres Kindes normal wächst, besteht kein Grund zur Sorge, wenn die weiche Stelle Ihres Babys weniger ausgeprägt ist.
Wenn Ihr Arzt jedoch befürchtet, dass sich die weiche Stelle Ihres Babys zu früh geschlossen hat, schlägt er zur Sicherheit möglicherweise einen bildgebenden Test vor.
„Gelegentlich schließen sich die Schädelknochen auf einer Seite früher als normal. Dies führt zu einer sogenannten Kraniosynostose “, erklärt Dr. Moresea. „Je nachdem, welche Knochen verwachsen sind, kann das Baby eine asymmetrische oder ‚abnorme‘ Kopfform entwickeln. Beispielsweise führt die sagittale Kraniosynostose, die häufigste Form, zu einem längeren Kopf, der die Form eines Footballs annimmt.“
Was Sie tun sollten : Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes, wenn Sie glauben, dass sich die weiche Stelle vorzeitig schließt. Kinder mit Kraniosynostose benötigen möglicherweise einen speziellen medizinischen Helm, um die Schädelumformung zu unterstützen. Manche Babys benötigen möglicherweise auch eine Operation, um die verschmolzenen Knochen zu öffnen und den Schädel neu zu formen.
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Schwachstelle, die sich nicht schließt
Weiche Stellen, die größer als der Durchschnitt sind oder länger als etwa ein Jahr offen bleiben, können manchmal ein Anzeichen für eine Erkrankung sein.
Forscher sagen, dass große Fontanellen und Fontanellen, die sich nicht wie erwartet schließen, mit Erkrankungen wie diesen in Verbindung gebracht werden können:
- Down-Syndrom .
- Achondroplasie , eine Wachstumsstörung.
- Angeborene Hypothyreose .
- Rachitis , eine Erkrankung, die zu Knochenverkrümmungen und Knochenbrüchen führt.
- Ungewöhnlich hoher Druck im Gehirn.
Es ist wichtig zu beachten, dass diese Erkrankungen mit anderen Symptomen einhergehen. Ziehen Sie keine voreiligen Schlüsse, wenn sich Ihr Baby ansonsten normal entwickelt.
Was Sie tun sollten : Sprechen Sie mit dem Arzt Ihres Kindes über die Entwicklung der Fontanelle und alle anderen Bedenken, die Sie hinsichtlich des Wachstums und der Entwicklung Ihres Babys haben.
Das Endergebnis?
Die weiche Stelle Ihres Babys kann ein Hinweis auf seinen allgemeinen Gesundheitszustand sein. Sie ist jedoch nur eine Möglichkeit, festzustellen, ob Ihr Kind wie erwartet wächst.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen oder Bedenken haben. Nehmen Sie regelmäßig an Vorsorgeuntersuchungen teil, um sicherzustellen, dass sich Ihr Kind gesund entwickelt.